乳がんについて

監修医紹介

イーク丸の内院長野口 由紀子

経歴

• 高知大学医学部卒業
• 高知大学医学部附属病院
• 近森病院
• 東戸塚記念病院

保有資格

• 日本内科学会総合内科専門医
• 日本消化器内視鏡学会専門医
• 日本消化器病学会専門医
• 日本医師会認定産業医
• 人間ドック健診専門医
• 日本ヘリコバクター学会 H.pylori(ピロリ菌)感染症認定医

２つの乳がん検査-マンモグラフィ検査と超音波（エコー）検査-

乳がんを調べる検査として一般的なのは、マンモグラフィ検査と超音波検査です。
２つの検査にはそれぞれ長所と短所があります。

マンモグラフィ検査と乳腺超音波検査の特徴を比較

乳がん検査の選び方

イーク丸の内・表参道では、特別な理由がない限り35歳未満の方には超音波検査を推奨します。
35歳以上の方にはマンモグラフィ検査と超音波検査の併用をお勧めします。

35歳未満の方に超音波検査のみをお勧めする理由

35歳未満の女性は乳腺が発達しています。マンモグラフィ検査では悪性の疾患をみつけにくい状態である一方、良性の疾患（乳がん以外の所見）を見つけやすい傾向にあります。そこで精密検査が必要と判断せざるをえないものが見つかるケースも多く、（結果的に良性の疾患だった場合には）不要な精査を受けることになるからです。

乳がんのリスクが一番高い年代は40代から50代です。その時期にあわせ、マンモグラフィ検査と超音波検査を組み合わせた検査を行い乳がんの早期発見を目指します。

マンモグラフィではなにを調べるの？

マンモグラフィは、石灰化をともなう乳がんを見つけることに優れた検査です。マンモグラフィにより撮影された画像は、乳房の脂肪組織が黒く、しこりや石灰化が白く写し出されます。これらの影が映し出された画像を乳腺科の医師が診断します。

年齢が若い方のように乳腺が発達している場合、画像が全体的に白っぽく写る傾向があります。診断に適した鮮明な画像が撮れないこともあることから、若い方が乳がん検診をうける場合はマンモグラフィ検査よりも乳腺超音波検査が適していると言えます。

マンモグラフィ検査はどうやってうけるの？

イークの場合、まずは検査着に着がえて頂きます。マンモグラフィは立った状態で、乳房を片方ずつアクリルの圧迫板に挟み撮影します。左右からはさんだ方向（CC方向）と撮影台を少し斜めに傾け上下からはさんだ方向（MLO方向）、両胸を2方向ずつ撮影します。乳房をできるだけ平らになるよう圧迫することで、より少ないエックス線で撮影できるようになります。また、乳房の中をより詳しく調べられるようになります。

もし、しこりが明らかな場合はしこりを中心として、詳細に撮影することもあります。

マンモグラフィ検査は痛いの？

痛みを感じる方はいらっしゃいます。胸をはさみ平らにすることで、被ばく量を少なく、また診断に適した画像を撮影することができます。しかし、痛みが強い時はがまんしすぎず、検査中も無理せず遠慮なくスタッフにご相談・お声掛けください。

個人差はありますが、特にまだ若く月経の影響で胸がはっている時期の方などは、通常よりも痛みを感じやすい傾向にあるようです。

超音波検査はどうやって検査するの？

イークでは、まず検査着に着替えて頂きます。ベッドに横になり乳房の上から超音波（エコー）をあてて映るしこりが、良性か悪性かを詳しくみます。超音波検査自体に痛みを伴うことは一切なく、放射線被爆の心配もありません。しこりの形、しこりの周りの状態（周辺）などが、不規則ではないか、などをたしかめます。

イークの乳がん検診の特徴

どんな先生がいるの？

イーク丸の内に勤務する医師は、聖路加国際大学病院、昭和大学病院、聖マリアンナ医科大学病院に所属する乳腺外科医で、多くは乳腺専門医の資格を保有しています。イーク表参道で乳がん検診を受ける方の画像も、イーク丸の内に勤務する乳腺外科医が診断します。

技師さんはどんな人？

イーク丸の内もイーク表参道も、超音波の技師、マンモグラフィ撮影の技師ともに全員女性です。

超音波の技師は超音波検査士認定証（体表臓器領域、健診領域）、乳房超音波講習会受講証Ａ判定を取得している技師もおり、院内での教育・指導を担当しています。
放射線技師は、全員が日本乳癌検診精度管理中央機構（精中機構）主催のマンモグラフィ認定証を取得しています。

スタッフだけでなくマンモグラフィ撮影装置についても精中機構による施設画像認定を受けていますので安心して受診頂けます。

検診で撮影したマンモグラフィや超音波の画像はだれがみるの？

当院では、すべての画像を必ず乳腺外科医が確認、所見がある画像はまた別の乳腺外科医がチェックする２重読影体制を徹底しています。さらに所見が確認された画像は、週１回の医師や技師が集合するカンファレンスにて最終確定します。

最終確定までに何人もの目で確認する体制で乳がん検診の精度向上に取り組んでいます。